🚨 "국내 말라리아 주의보 발령!" 모기로 번지는 말라리아, 증상부터 예방법까지 총정리

"최근 뉴스에서 말라리아 주의보가 발령됐다던데, 정말 위험한 건가요?"
"휴전선 근처에 살고 있는데, 말라리아에 대해 제대로 알고 싶어요."
2025년 6월, 질병관리청이 전국에 말라리아 주의보를 발령했습니다. 강화군, 파주시, 철원군에서 말라리아 매개모기 밀도가 주의보 발령 기준을 충족하면서, 국내 말라리아에 대한 관심과 우려가 높아지고 있어요. 특히 2025년 6월 14일 기준 말라리아 환자는 총 130명으로, 지역별로는 경기(63.8%), 인천(18.5%), 서울(10.0%) 순으로 발생하고 있어 수도권 거주자들의 주의가 필요한 상황입니다.
말라리아는 더 이상 먼 나라 이야기가 아닙니다. 우리나라는 1993년에 북한과 인접해 있는 군부대에서 삼일열 말라리아가 재출현한 이후, 최근에는 2023년 673명의 환자가 발생하며 증가 추세를 보이고 있어요. 하지만 올바른 정보와 예방법을 알고 있다면 충분히 예방할 수 있는 질환입니다.
오늘 핼시노트 '건강생활' 편에서는 현재 국내 상황을 바탕으로 말라리아가 정확히 무엇인지, 어떤 증상이 나타나고, 어떻게 예방하고 치료해야 하는지, 그리고 현재 위험지역과 대처법까지 말라리아에 대한 모든 것을 총정리해 드리겠습니다! (질병관리청, 세계보건기구(WHO), 대한감염학회 등 전문가 권고 및 최신 연구 자료 참고)
📋 오늘의 구성

- 말라리아 주의보 발령! 현재 국내 상황은?
- 말라리아, 정체가 뭔가요? (정의와 원인)
- "이 증상이 말라리아?" 놓치면 안 될 주요 증상들
- 말라리아는 어떻게 전파될까? (모기와 기생충의 관계)
- 말라리아의 종류와 국내 발생 현황
- 진단과 치료, 어떻게 이루어지나요?
- 말라리아 예방법: 모기에 물리지 않는 것이 핵심!
- 현재 말라리아 위험지역과 주의사항
- 말라리아, 이것이 궁금해요! (FAQ - 5가지)
- 참고자료 및 글을 마치며
- 에필로그: 올바른 정보와 예방으로 말라리아를 이겨내자
1. 말라리아 주의보 발령! 현재 국내 상황은? 🚨

2025년 현재, 말라리아 매개모기 급증으로 주의보 발령
질병관리청은 2025년 6월 전국에 말라리아 주의보를 발령했습니다. 말라리아 위험지역 53개 시군구 내 61개 지점에서 조사한 결과, 강화군(0.8), 파주시(0.8), 철원군(0.6)에서 하루 평균 모기지수가 주의보 발령 기준인 0.5 이상을 기록했기 때문입니다.
특히 올해 주의보 발령은 지난해보다 1주 빠른데, 이는 말라리아 위험지역의 최고 기온이 평년 및 전년 대비 2℃ 높아져 모기의 활동이 다소 빨라진 것으로 분석됩니다. 기후변화가 말라리아 확산에 영향을 미치고 있다는 것을 보여주는 사례입니다.
국내 말라리아 발생 현황과 특징
우리나라 말라리아 신고현황에 따르면 약 90%가 휴전선 접경지역인 인천, 경기, 강원 북부에서 감염되고 있습니다. 인구학적으로는 남성이 82.8%, 20대 남성이 전체 환자의 32.8%를 차지하고 있으며, 민간인 76%, 현역군인 13%, 제대군인 10%의 발생을 보이고 있어요.
최근 몇 년간의 발생 추이를 보면 2019년 485명, 2020년 356명, 2021년 274명으로 감소하였다가 2022년 382명, 2023년 673명으로 다시 증가하는 추세입니다. 이는 북한의 말라리아 상황과도 밀접한 관련이 있는 것으로 분석됩니다.
2. 말라리아, 정체가 뭔가요? (정의와 원인) 🦟

말라리아란?
말라리아는 플라스모디움(Plasmodium) 속에 속하는 말라리아 원충이 얼룩날개 모기류(Anopheles species)에 속하는 암컷 모기에 의해서 전파되는 급성 열성질환입니다].
말라리아는 이탈리아어로 '나쁜(또는 미친)'의 뜻을 가진 'Mal'과 공기를 뜻하는 'aria'가 결합한 용어로, 19세기 말엽까지도 말라리아가 나쁜 공기를 통해 전파된다고 믿어서 그런 이름이 붙었습니다. 실제로는 모기가 매개체라는 것이 19세기 말에야 밝혀졌어요.
국내 말라리아의 특징
우리나라의 경우에는 삼일열원충에 의한 감염만 발생하며, 말라리아는 공기감염이나 환자와의 일상적인 접촉을 통해서는 감염되지 않습니다. 우리나라에서는 중국 얼룩날개 모기(Anopheles sinensis) 암컷이 말라리아 원충을 전파시킵니다].
국내에 있는 것은 P. vivax 한 종류이며, 가장 기본적인 약제에도 내성이 없기에 치료가 쉽고 사망하는 경우도 매우 드물다는 것이 다행스러운 점입니다.
3. "이 증상이 말라리아?" 놓치면 안 될 주요 증상들 🌡️

말라리아의 전형적인 3단계 증상
말라리아 감염의 전형적인 증상이 순차적으로 나타납니다. 한두 시간 동안 오한, 두통, 구역 등의 증세가 나타나는 오한기가 먼저 나타나고, 피부가 따뜻하고 건조해지고 빈맥, 빈호흡 등을 보이는 발열기가 3∼6시간 이상 지속된 후 땀을 흘리는 발한기로 이어집니다].
- 1단계: 오한기 (1-2시간): 갑자기 기분이 언짢아짐, 심한 오한과 떨림, 두통, 구역감
- 2단계: 발열기 (3-6시간): 체온이 39℃ 이상까지 상승, 심한 두통, 구토, 갈증, 피부가 따뜻하고 건조해짐
- 3단계: 발한기: 체온이 급격하게 떨어짐, 대량의 땀 분비, 상대적으로 편안해짐
국내 삼일열 말라리아의 특징적 패턴
우리나라에서 유행하는 삼일열 말라리아는 하루는 열이 나고 하루는 열이 전혀 없다가 다시 그 다음날 열이 나는 패턴을 보이는 경우가 많습니다. 이런 특징적인 발열 패턴 때문에 '삼일열'이라고 불려요.
기타 동반 증상들
발열 이외에도 환자는 빈혈, 두통, 혈소판 감소, 비장이 비정상적으로 커지는 등의 증세를 보입니다. 빈혈은 적혈구가 파괴되면서 발생하고, 파괴된 적혈구와 헤모글로빈이 비장에 침착되면서 비장이 커집니다].
잠복기의 중요성
감염된 모기에게 물린 후 인체에서 임상 증상이 나타날 때까지의 잠복기는 약 14일이지만, 3일열 말라리아의 경우 길게는 1년 정도(5개월∼1년 6개월)까지 간 속에 잠복해 있기도 합니다]. 따라서 위험지역 방문 후 상당한 시간이 지나서도 증상이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.
4. 말라리아는 어떻게 전파될까? (모기와 기생충의 관계) 🔄

말라리아 전파 과정
말라리아 원충에 감염된 암컷 모기가 인간의 피를 빨아먹을 때 원충, 즉 포자소체를 주입함으로써 전파됩니다. 간단히 말해서, 말라리아에 감염된 사람의 피를 빨아먹은 모기가 다른 사람을 물 때 감염이 일어나는 것이죠.
즉 모기가 말라리아 환자의 피를 빨면 핏속에 있는 말라리아 원충을 함께 흡입한 후 다른 사람을 물 때 걸리게 됩니다.
국내 매개모기의 특징
국내 말라리아 매개모기로는 중국얼룩날개모기가 대표적입니다. 사물에 붙어 있을 때 엉덩이를 45도 각도로 들고 있다는 특징이 있어요.
말라리아 매개모기는 4월~10월 사이, 일몰 직후 ~ 일출 직전에 주로 활동하므로 이 시간대에 특히 주의해야 합니다.
기타 감염 경로
드물게 수혈이나 오염된 주사기 혹은 태반을 통해서도 감염이 가능하지만, 일반적인 경우는 아닙니다. 사람 대 사람 전파는 되지 않습니다. 다만 플라스모디움 원충은 저장혈액 속에서는 16일까지 전염력이 유지되므로 헌혈에 제한이 있습니다.
5. 말라리아의 종류와 국내 발생 현황 📊

말라리아를 일으키는 원충의 종류
플라스모디움(Plasmodium) 속에 속하는 3일열 원충(Plasmodium vivax), 난형열 원충(Plasmodium ovale), 4일열 원충(Plasmodium malariae), 열대열 원충(Plasmodium falciparum)의 네 가지 말라리아 원충이 각각 3일열 말라리아, 난형열 말라리아, 4일열 말라리아, 열대열 말라리아를 일으킵니다].
각 종류별 위험도와 분포
삼일열 말라리아는 우리나라를 포함한 온대, 아열대 지역에서 발생하고, 열대열 말라리아는 주로 아프리카에서 발생합니다. 사일열 말라리아는 서아프리카, 동남아시아 일부에서, 난혈열 말라리아는 아프리카, 아시아, 오세아니아 일부에서 발생합니다.
가장 치명적인 말라리아 원충은 열대열원충인 P. falciparum으로 제대로 치료받지 않는 경우 죽을 확률이 살 확률보다 높으니 이 말라리아가 창궐하는 곳에 가려거든 반드시 예방약을 먹어야 합니다.
국내 말라리아 재출현 과정
과거 1979년에 WHO가 대한민국 내 말라리아 퇴치를 선언하며 토착 말라리아는 자취를 감췄고 간간이 해외에서 감염된 사례만 있다가 1994년 경기도 지역에서 15년 만에 토착 말라리아가 재발병하였습니다.
특이하게도 휴전선 인접 지역을 중심으로 그 환자가 늘어난 것으로 보아 1990년대 고난의 행군 이후 북한에서 말라리아가 창궐하고 감염된 모기의 남하로 인한 재창궐이라는 것이 정설입니다.
6. 진단과 치료, 어떻게 이루어지나요? 🔬

말라리아 진단법
말라리아는 신속진단검사(RDT)로 15분 만에 감염 여부를 확인할 수 있으며, 신속히 치료하면 완치 가능합니다.
말라리아를 검사하는 방법으로는 혈액도말 검사가 있습니다. 말초혈 도말을 김자염색한 후 현미경으로 관찰하여 말라리아 원충을 찾아냅니다].
말라리아 증상은 일반적으로 비특이적이기 때문에 위험지역 내 의료기관에서는 원인을 알 수 없는 발열환자(37.5℃ 이상)가 방문 시 말라리아를 의심해야 합니다.
조기 진단의 중요성
국내의 경우 경기도 북부, 강원도 인천광역시의 위험지역에 거주하거나 방문한 병력이 있는 경우와 해외방문자의 경우에는 말라리아 유행지로의 여행 경력이 있는 경우 말라리아 잠복기를 고려하여 증상 발현시 병력을 듣고 피 검사를 통해 진단하게 됩니다.
치료 방법
말라리아 치료 약물과 기간은 말라리아 원충의 종류나 증상의 심각도를 기반으로 결정됩니다. 국내 삼일열 말라리아는 비교적 치료가 쉬운 편이에요.
치료 시 주의사항: 말라리아 치료제는 매일 같은 시간 규칙적으로 모두 복용해야 합니다. 불규칙하게 복용하거나 중간에 중단하면 재발할 수 있습니다.
7. 말라리아 예방법: 모기에 물리지 않는 것이 핵심! 🛡️

기본 예방 원칙
말라리아 매개모기는 4월~10월 사이, 일몰 직후 ~ 일출 직전에 주로 활동하므로 야간에는 외출 자제하는 것이 가장 중요합니다.
말라리아에 대한 백신은 없습니다. 가능한 한 모기에 물리지 않도록 하는 것이 가장 중요합니다].
구체적인 예방 수칙
- 야간 활동 시 주의사항:
- 말라리아 매개모기는 야간에 활발하게 활동하므로 해 질 녘에서 새벽시간까지 야외 활동을 자제하세요.
- 해가 진 뒤부터 해뜰 때까지는 외출을 피하고, 밤 낚시 중에 노출된 피부에 바르는 모기약을 발라야 합니다.
- 의복과 개인 보호구:
- 말라리아 매개모기는 어두운색을 좋아하므로 밝은 색의 긴 옷을 착용하세요.
- 식품의약품안전처에서 허가된 기피제와 살충제를 사용하세요.
- 생활 환경 관리:
- 취침 전 방충망을 점검하고, 모기장을 사용하세요.
- 인공용기, 웅덩이 등 고인 물을 제거하고 축사주변에 유문등을 설치하세요.
- 땀이 나면 모기가 유인되므로 야외활동 후 반드시 샤워하세요.
해외여행 시 예방법
해외 말라리아 위험지역을 여행할 때는 의사와 상담하여 예방약 복용을 고려해야 합니다. 출국 1주전부터 복용을 시작하여 귀국 후 4주간 추가로 복용해야 하는 약도 있고, 출발 1~2일 전부터 시작하여 귀국 후 7일간 복용하는 약도 있습니다].
8. 현재 말라리아 위험지역과 주의사항 🗺️

2025년 현재 위험지역 확대
질병청은 올해부터 말라리아 위험지역을 4개 시도(서울·인천·경기·강원) 내 53개 시군구로 확대했습니다. 기존 30개에서 대폭 확대된 것이죠.
최근 서울, 경기 남부지역으로 환자 발생이 이동함에 따라 위험지역을 기존 30개 시∙군∙구에서 53개로 확대하여 폭넓게 관리하고 있습니다.
주요 발생지역
국내 주요 발생지역으로는 경기도 연천군, 파주군, 포천군, 철원군, 강화, 김포, 인천 등이 있습니다.
2024년에는 위험지역이 아닌 양천구에서 환자가 2명이나 나와 말라리아 경보가 발령되었고, 7월 22일 강서구에서도 환자가 2명 발생해 경보가 발령되는 등 발생 지역이 확산되고 있는 추세입니다.
위험지역 거주자 및 방문자 주의사항
말라리아 위험지역 주민은 말라리아 의심 증상 발생 때 가까운 보건소 등 의료기관에서 검사를 받아야 합니다.
- 특별 관리 대상:
- 위험지역 거주자
- 위험지역 방문자 (여행, 업무 등)
- 해당 지역 군 복무자 및 제대군인
- 해당 지역 야외 활동자 (낚시, 캠핑 등)
헌혈 제한 사항
발병 위험 및 우려 지역에 6개월 이상 거주한 경우 2년간 헌혈이 제한되며, 1일~6개월 이상 거주한 경우 1년간 헌혈이 제한됩니다. 군 복무를 한 사람들의 경우 잠재 지역에서의 복무를 한 인원을 대상으로 전역 후 최장 2년간 헌혈이 제한됩니다.
9. 말라리아, 이것이 궁금해요! (FAQ - 5가지)

Q1: 말라리아 환자와 접촉하면 감염될 수 있나요?
A1: 아니요, 사람 대 사람 전파는 되지 않습니다. 말라리아는 오직 감염된 모기를 통해서만 전파되므로 환자와의 일상적인 접촉으로는 감염되지 않아요. 다만 수혈이나 오염된 주사기를 통한 감염은 가능하므로 의료진은 주의해야 합니다.
Q2: 국내 말라리아도 생명이 위험할까요?
A2: 국내에 있는 것은 P. vivax 한 종류이며, 가장 기본적인 약제에도 내성이 없기에 치료가 쉽고 사망하는 경우도 매우 드뭅니다. 하지만 조기에 진단받고 치료하는 것이 중요해요. 신속히 치료하면 완치 가능하므로 의심 증상이 있으면 즉시 병원을 방문하세요.
Q3: 말라리아 백신은 언제 접종할 수 있나요?
A3: 영국 제약회사 글락소스미스클라인(GSK)이 'RTS,S'라는 백신을 개발하였고 2021년 10월 7일에 세계보건기구(WHO)가 사용을 승인했습니다. 중부 아프리카 카메룬이 2024년 1월 22일 세계 최초로 아동을 대상으로 말라리아 백신 접종을 시작했지만, 아직 국내에서는 사용되지 않고 있어요. 현재로서는 모기에 물리지 않는 예방이 최선입니다.
Q4: 위험지역에서 군 복무했는데, 언제까지 주의해야 하나요?
A4: 3일열 말라리아의 경우 길게는 1년 정도(5개월∼1년 6개월)까지 간 속에 잠복해 있기도 합니다]. 따라서 위험지역에서 복무하거나 거주한 후 최소 1년 6개월간은 발열 등의 증상이 나타나면 말라리아 가능성을 염두에 두고 의료진에게 해당 지역 거주 경력을 반드시 알려야 합니다.
Q5: 모기기피제는 어떤 것을 사용해야 하나요?
A5: 식품의약품안전처에서 허가된 모기기피제를 사용하는 것이 안전합니다. DEET, 이카리딘, PMD(레몬 유칼립투스 추출물) 성분이 포함된 제품이 효과적이에요. 특히 야간 활동 시에는 반드시 기피제를 사용하고, 효과 지속시간을 확인해서 필요시 재도포해야 합니다. 임산부나 영유아는 사용법을 더욱 주의깊게 확인하고 사용하세요.
<참고 자료> 및 글을 마치며

- 질병관리청 국가건강정보포털 - 말라리아
- 세계보건기구(WHO) - 말라리아 정보
- 대한감염학회 - 말라리아 진료지침
- 질병관리청 말라리아 재퇴치 실행계획(2024-2028년)
이 글을 준비하면서, 말라리아가 더 이상 먼 나라의 이야기가 아님을 다시 한번 실감했습니다. 2025년 현재 전국에 말라리아 주의보가 발령되고, 위험지역이 확대되는 상황에서 올바른 정보와 예방법을 아는 것이 얼마나 중요한지 깨달았어요.
특히 기후변화로 인해 모기의 활동시기가 빨라지고 있고, 도시 지역으로까지 확산되는 추세를 보면서 누구나 말라리아에 대한 기본 지식을 갖추어야 한다는 생각이 들었습니다. 하지만 다행히 국내 말라리아는 조기에 진단받고 치료하면 완치가 가능한 질환이므로, 과도한 두려움보다는 올바른 예방과 대처가 중요합니다.
11. 에필로그: 올바른 정보와 예방으로 말라리아를 이겨내자 🌟

질병청은 "말라리아 매개모기가 잇달아 증가할 것으로 예상되기 때문에 말라리아 위험지역에서는 매개모기 방제를 강화하고 모기에 물리지 않도록 예방수칙을 준수해 달라"고 당부했습니다.
말라리아는 무서운 질병이지만, 올바른 정보를 알고 예방수칙을 지킨다면 충분히 막을 수 있는 질환입니다. 특히 "모기에 물리지 않기"라는 간단한 원칙만 잘 지켜도 대부분의 감염을 예방할 수 있어요.
앞으로도 기후변화와 함께 말라리아 발생 양상이 변할 가능성이 있지만, 질병관리청과 의료진들이 지속적으로 감시하고 대응하고 있으니 과도한 걱정보다는 기본적인 예방수칙을 생활화하는 것이 중요합니다.
위험지역에 거주하거나 방문하실 때는 오늘 소개한 예방법들을 꼭 실천하시고, 의심 증상이 나타나면 주저하지 말고 의료기관을 방문하세요. 함께 똑똑하게 대처해서 말라리아 없는 건강한 대한민국을 만들어가요!
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